新医改方案4月公布大学生不再享受公费医疗

2019-11-10 20:54:06 来源: 平顶山信息港

新医改方案4月公布 大学生不再享受公费医疗

经济观察报3月14日讯 经过多轮修改的新医改方案将于“两会”对外公布,另一份指导五项重点改革的文件——《年深化医药卫生体制改革实施方案》(简称“实施方案”)也将随之发布。

一位曾参与医改方案讨论的专家介绍说,新医改方案征求意见稿中有关医保部分虽是框架性的,但方向已经明确。在新医改方案终版中,对它进行了更进一步的细化,使之更明确、更具操作性。

据悉,与征求意见相比,方案终版扩大了医保的覆盖面,大学生被纳入其中。同时提高了医保筹资水平和保障水平,更多的人群将能享受医保带来的医疗费用风险分摊好处。

此外,“实施方案”还对备受外界关注的医保结余率问题作出规定,医保经办机构走向竞争的思路也写入方案中。

医保是医疗费用的“埋单”者,也是医改的推动者,“医保做的好坏,对新医改究竟能不能成功起到很大的关键性作用。”上述专家认为,未来三年,医保改革仍有一系列问题需要在实践中明确。

医保新群体

扩大医保覆盖面是医保改革的首要任务,它能使更多的人在看病时自费的比重降低。在方案终版中,给予了明确的规定。

未来3年,国家将使城镇职工医保、城镇居民(主要指城镇非就业人群)医保和新农合三大公立医疗保险的参保率提高到90%以上。

据悉,在三大医保保险中覆盖面广的是新农合,参加人口8亿多,参保率为91.05%。城镇居民医保起步较晚,2007年才在全国范围内推开试点工作,截至2008年底,参保人数才突破一亿人,比上年底增加5721万人。

新医改方案加大了对那些尚未纳入医保人群的关注,例如国家将增加投入重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员,以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员(包括农民工)的医保问题。

和此前的征求意见相比,大学生被纳入医保是一大亮点。

据了解,目前多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗,扩招生则参加商业医疗保险,这些保险与大学捆绑,使得“高校成为保险代理商”。方案终版将大学生纳入城镇居民医保,这意味着今后大学生得自己缴费,不再享受公费医疗的“好处”。

“公费医疗体系是我们国家医疗资源分配不均等的具体体现。”一位不愿具名医改专家介绍说。在他看来,大学生享受公费医疗本身就是医疗体制的问题。

据悉,教育主管部门曾试图为大学生单独建立一个医保制度,但是遭到了专家的强烈反对,认为完全没有必要,单独建立制度只会使医保制度更加碎片化。

同时,方案终版还对筹资水平和保障水平作出更具操作性规定。

方案明确,2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,并适当提高个人缴费标准,提高报销比例和支付限额。据悉,两项医保的报销水平(即“封顶线”)已经锁定,为人均收入的6倍,即新农合的“封顶线”是当地农民人均收入的6倍,城镇居民医保的是城镇居民收入的6倍。

长期以来,中国医疗保障制度一直存在的一大体制问题便是保障水平不足,看病时“自己掏腰包”的费用太高,专家认为,这些规定将利于改变这一现状。

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